Herzrhythmusstörungen und Covid-19: die Acovid-Studie
Die neuartige ACOVID-Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen COVID-19 und Arrhythmien in 6 Krankenhäusern im Grossraum Kopenhagen. Zwischen dem 27.04.2020 und dem 30.07.2020 wurden 117 Patienten mit laborbestätigten SARS-CoV-2-Infektionen mit dem Cortrium C3⁺ Holter-Monitor auf Arrhythmien untersucht. Ziel der Studie war es, die Art der Arrhythmien mit kontinuierlichem Elektrokardiogramm (EKG) bei Patienten zu bestimmen, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden.
Von einer endgültigen Population von 54 hospitalisierten Patienten entwickelten 15 Patienten schwere Arrhythmien (28 %). Diese bestanden grösstenteils aus supraventrikulärer Tachykardie (22 %) und neu aufgetretenem Vorhofflimmern/Vorhofflattern (4 %).
COVID-19-Patienten wurden mit dem neuen, kabellosen C3⁺ Langzeit-EKG-Holter-Monitor der dänischen Firma Cortrium untersucht. Der Cortrium C3⁺ lässt sich mit nur drei Klebeelektroden einfach am Patienten anbringen. Die automatisierte Analyse der EKG-Daten spart dem medizinischen Personal Zeit und bietet eine einzigartige Möglichkeit, wissenschaftliche Erkenntnisse unverzüglich zu liefern. Die Ergebnisse der Studie werden Ärzten und Behörden bei der Behandlung von Patienten mit COVID-19 helfen.
Die ACOVID-Studie selbst wurde vom Innovationsfonds Dänemark (www.innovationsfonden.dk) finanziell unterstützt.
Über die Studie
Um zu untersuchen, ob Herzrhythmusstörungen eine übersehene Komplikation von COVID-19 sind, führte Ass. Prof. Dr. Morten Kjøbek Lamberts vom Herlev-Gentofte Hospital (Kopenhagen) in Partnerschaft mit Dr. Erik S. Poulsen von Cortrium ApS (Kopenhagen) die Studie über drei Monate im Frühjahr 2020 durch. Die “ACOVID”-Studie soll Forschern und Klinikern Aufschluss darüber geben, ob das Coronavirus Auswirkungen auf die Herztätigkeit hat und wenn ja, welche Auswirkungen.
Anwendung des neuartigen C3⁺ Holter-Monitors
Der Cortrium C3⁺ Holter-Monitor wurde zur Überwachung der Patienten verwendet, die in die Studie aufgenommen wurden. Der neuartige Holter-Monitor benötigt keine Kabel und kann mit Standardelektroden angebracht werden. Für die Studie wurden Ambu Blue Elektroden verwendet.
Der Monitor wurde am Tag der Aufnahme oder so früh wie möglich während des Krankenhausaufenthalts angebracht. Er blieb bis zur Entlassung, Verlegung auf die Intensivstation oder zum Tod am Patienten.
Der C3⁺ eignet sich sehr gut für Anwendungen mit flexibler Dauer. Aufzeichnungen können mit einer Länge von bis zu sieben Tagen durchgeführt und mit wenigen einfachen Klicks in der Cortrium-Software Cortrium Apex in das standardisierte europäische Datenformat (.edf) exportiert werden. Darüber hinaus unterstützt Cortrium Apex auch automatisierte, KI-gestützte Analyseoptionen.
Hintergrund
Erste Berichte aus dem ursprünglichen Epizentrum des Ausbruchs der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) in Wuhan, China, umfassten Fallserien mit einer schnellen klinischen Verschlechterung von scheinbar gesunden Personen. Basierend auf einer Kohorte von 138 chinesischen Patienten litten 16,7 % der Patienten mit COVID-19 an unspezifischen Arrhythmien, obwohl die kardialen Biomarker im Normalbereich lagen. Bei Patienten, die auf die Intensivstation aufgenommen wurden, wurden Arrhythmien bei 44,4 % der Patienten berichtet. Es wurde jedoch nicht klar angegeben, wie die Diagnose von Arrhythmien gestellt wurde. Unabhängig von den pathophysiologischen Wegen für die Verschlechterung, zu deren vorgeschlagenen Mechanismen Myokarditis, eingeschränkte Herzfunktion, Verschlimmerung einer vorbestehenden Herz-Kreislauf-Erkrankung oder Zytokinsturm-Syndrom gehören, kann eine phänotypische Präsentation plötzlicher Tod und Arrhythmien sein (1).
Partner
Universitätsklinikum Herlev-Gentofte (Kopenhagen)
Das Universitätsklinikum Herlev-Gentofte beherbergt das Copenhagen Cardiovascular Research Center, das sich auf landesweite Registerstudien, groß angelegte klinische Studien sowohl unabhängig als auch in Verbindung mit der Industrie sowie auf innovative Forschung mit neuen Technologien konzentriert.
Associate Professor Morten Lamberts, MD, PhD, Hauptprüfer der ACOVID-Studie
Morten Lamberts verfügt über einen starken Hintergrund in den Bereichen Pharmakoepidemiologie und hat sich zunehmend auf klinisch implementierbare Technologien konzentriert. Morten Lamberts ist neu ernannter Innovationsbotschafter am Department für Klinische Medizin der Universität Kopenhagen.
Eine Position, die die Unterstützung klinischer Ideen für die Umsetzung in die nächste Phase beinhaltet, sei es eine Proof-of-Concept-Anleitung oder die Notwendigkeit von Unterstützung und Finanzierungsmöglichkeiten. Auch die Überbrückung der Kluft zwischen der akademischen und der klinischen Welt mit anderen Beteiligten innerhalb von technischen Universitäten, privaten Unternehmen und großen Stiftungen ist ein wichtiger Aspekt.
Bei Fragen zur Studie wenden Sie sich bitte an Associate Professor Morten Lamberts [[email protected], +45 38681169]
Ambu A/S
Ambu erweckt seit 1937 die Lösungen der Zukunft zum Leben. Heute verlassen sich Millionen von Patienten und medizinischen Fachkräften weltweit auf die Effizienz, Sicherheit und Leistung unserer Einwegendoskopie-, Anästhesie- sowie Patientenmonitoring- und Diagnostiklösungen.
Die Manifestationen unserer Bemühungen reichen von frühen Innovationen wie dem Ambu® Bag™ Beatmungsbeutel und den Ambu® BlueSensor™ Elektroden bis hin zu unseren neuesten bahnbrechenden Lösungen wie dem Ambu® aScope™ – dem weltweit ersten flexiblen Einwegendoskop. Darüber hinaus blicken wir kontinuierlich in die Zukunft mit dem Ziel, innovative Qualitätsprodukte zu liefern, die sich positiv auf die Arbeit von medizinischen Fachkräften auswirken. Ambu hat seinen Hauptsitz in der Nähe von Kopenhagen in Dänemark und beschäftigt rund 3.500 Mitarbeiter in Europa, Nordamerika und im asiatisch-pazifischen Raum. Weitere Informationen finden Sie unter ambu.com oder Ambu auf LinkedIn
Innovationsfonds Dänemark
Der Innovationsfonds Dänemark schafft einen guten Rahmen für Unternehmer, Forscher und Unternehmen in Dänemark, um innovative und tragfähige Lösungen für die konkreten Herausforderungen der Gesellschaft zu entwickeln. Alle Projekte unterliegen Anforderungen in Bezug auf Engagement, Transparenz, Bildung und Gemeinschaftsethik. Mehr über den Innovationsfonds Dänemark finden Sie unter www.innovationsfonden.dk
(1) Morten Lamberts, MD, PhD; Bochra Zareini, MD, PhD; Deepthi Raja, BMSc; Mohammed El-Sheikh, BMSc; Morten Schou, MD, PhD; Gunnar Gislason, MD, PhD: Cardiac arrhythmias in patients hospitalized with COVID-19: The ACOVID-study; Veröffentlicht am 22. März 2021, DOI: https://doi.org/10.1016/j.hroo.2021.03.008